新冠病毒抗体检测,你会做吗?
现代快报讯 近日,湖南、湖北武汉、深圳等多地发布通知开展新冠病毒抗体检测,抗体检测到底哪些人需要做?为此,现代快报记者采访了相关专家。据悉,目前,南京医科大学第二附属医院、南京市第一医院等三甲医院,已经提供新型冠状病毒 IgM/IgG 抗体检测,以满足公众需求。△通讯员供图
无症状人群,可检测是否感染过
去医院门诊挂号后,抽血可以检测抗体了!一般当日 11 点前抽血,当日下午 4 点取报告,11 点后抽血,要等第二天下午 4 点取报告。收费是 60 元,如果单测 IgM 或 IgG 抗体是 30 元。近日,南京一些大医院,已经开始提供新型冠状病毒 IgM/IgG 抗体检测,以满足公众需求。
" 专门来查新型冠状病毒抗体的患者比较少。有的住院患者并不知道自己是否感染过新冠病毒,为了明确诊断,我们会查抗体,通过抗体进行判断。" 南京市第一医院感染性疾病科副主任王文静介绍," 无症状感染人群,可以通过这个方法检测自己曾经是否感染过。"
" 过年前来检测的人比较多,最近比较稳定,每天在 20 例左右。" 南京医科大学第二附属医院检验医学中心主任朱叶飞教授说,主要有两种原因,一部分患者由于没有抗原和核酸检测信息,临床医生需要抗体数据帮助鉴别诊断;另外一部分人就是想来检测一下感染过新冠病毒后抗体的浓度。
朱叶飞教授说,医院提供这项抗体检测依据是《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》里,新型冠状病毒 IgM/IgG 抗体是判定新冠感染的指标之一。
感染过后,抗体持续的时间有长有短
专家表示,人体感染新型冠状病毒(2019-nCoV)后,会针对病原体产生特异性抗体,包括新冠病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体阳性,发病 1 周内阳性率均较低,IgG 抗体则一般出现在 IgM 抗体之后,可在血液中维持较长时间,当机体再次感染相同病毒时,对人体起到一定的免疫保护作用。IgG 抗体在感染中晚期约 2 周以后出现,且滴度有持续增高的过程,在血液循环中保持较长时间存在。朱叶飞教授解释,抗体就是我们感染过病毒以后,或者说接种过疫苗以后,人机体产生的免疫反应标志性物质,可以中和病毒。
如何解读这两种抗体的水平数值?王文静解释,患者感染一周左右,IgM 会首先出现,高峰大概持续两到三周左右,之后 IgM 会逐渐降低、消失;感染两周以后,IgG 慢慢出现,持续的时间比较长。她举例,一名患者测出来 IgM 没有了,但是 IgG 水平还很高,就考虑他既往感染过新冠病毒。
另外,IgG 的水平提示了抗体的保护力,比如,一名患者的 IgG 水平高达几百,这意味着,短期内,他感染同一毒株的风险会比较小。抗体的水平可以持续多久?王文静表示,每个人抗体消失的时间都不一致,这与个人免疫状况相关,有的人六个月抗体水平还是很高,有的人就没有了。如果 IgG 已经没有了,可以考虑去接种疫苗。
抗体数值较高,不代表绝对安全
朱叶飞教授说,新冠病毒抗体,是感染新冠病毒后机体产生的免疫反应标志性物质,简单说,主要有 IgM 抗体和 IgG 抗体,IgM 抗体增高可提示近期或急性感染;IgG 抗体增高可提示既往感染或感染恢复期。新冠病毒抗体检测可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据。若单纯的新冠病毒 IgG 抗体阳性,IgM 抗体阴性,则提示该患者既往感染过新型冠状病毒。
专家表示,即使检测出来的新冠病毒抗体数值较高,也不代表受检者安全性高。因此,日常仍需要注意做好防护。
通讯员 陈艳萍 孙忠河 现代快报 + 记者 任红娟 梅书华
(编辑 陈海静) 不测 不测
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